東北大学の研究グループは、心臓カテーテル治療において、医師(術者)の放射線被ばく量が増加する要因を明らかにした。

 X線透視を行いながら体内を治療するインターベンショナルラジオロジー(IVR)は、心臓カテーテル治療などで広く用いられる低侵襲な治療技術である。一方で、術者は長時間にわたってX線透視を行い、患者に当たったX線が周囲に跳ね返る散乱線にさらされるため、放射線被ばくが問題となる。特に、眼の水晶体は放射線の影響を受けやすく、防護対策の徹底が求められる。

 本研究では、心臓カテーテル治療中の医師の眼付近にリアルタイム線量計を装着し、1秒ごとの被ばく線量の変化を測定した。さらに、術者被ばくを低減させる「天井吊り下げ式防護板」の位置ずれや、X線の照射方向の影響を調べるため、OpenCV(Open Source Computer Vision Library)を用いた映像解析を組み合わせ、術者と防護板の位置関係を定量的に評価した。

 その結果、防護板の上下方向の位置ずれよりも、横方向の位置ずれが術者の眼の被ばく増加に大きく関与していることが明らかになった。また、X線の照射角度の変更後、特に患者の足側方向からの撮影時に、防護板が適切な位置から外れやすく、被ばく量が有意に増加することも確認された。

 本研究により、IVRを行う術者の被ばく増加に関わる要因が明らかとなったことで、防護教育や防護板の設置位置の最適化に活用できる可能性がある。今後は、複数の術者や多施設での検証を進め、より一般化可能な防護指針の構築を目指すとしており、医療従事者の職業被ばく低減と安全管理の向上に貢献することが期待される。

論文情報:【Radiation physics and chemistry】Real-time evaluation of operator eye lens radiation dose in interventional radiology: Effects of protective shield position and X-ray beam angle

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